目的探讨人工机械通气救治急性重症肺水肿的疗效.方法对38例急性重症肺水肿(心源性和非心源性)患者在传统常规治疗同时加用人工机械通气辅助呼吸,呼吸机经鼻、口插管或气管切开进行气道正压通气治疗,观察通气前后动脉血气中pH、PaO2、PaCO2、SaO2的变化以及患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(BP)和临床征象的变化.结果通气治疗后,35例患者临床症状明显改善,pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01),顺利脱机.抢救成功率为92.1%,死亡3例,死亡率7.9%.结论人工机械通气治疗急性重症肺水肿,能迅速改善患者症状和低氧血症,是抢救急性重症肺水肿的一种安全有效的辅助治疗方法.